Uma mulher de 35 anos de idade procura atendimento com queixas de fadiga, preguiça, ganho de peso, intolerância ao frio, pele seca e fraqueza muscular. Ela sente-se vagarosa há meses e achava que poderia estar anêmica. Por conta própria, começou a tomar comprimidos de ferro, mas não está se sentindo melhor. Seus exames mostraram que a pressão arterial e o pulso estão normais. Seu cabelo está fino, mas não há regiões focais de alopecia ou cicatrizes do couro cabeludo. Sua pele é difusamente seca. Sua glândula tireoide está difusamente aumentada à palpação, é indolor e não tem nódulos. Os exames laboratoriais apresentam hemograma completo, glicose e eletrólitos normais. O nível do hormônio estimulante da tireoide (TSH) é elevado, e o nível de T4 é reduzido. Ela informa que tem dormido bem, não se sente deprimida e que pretende engravidar em breve. Baseando-se na descrição dos sinais, sintomas e achados laboratoriais, responda: a) Qual a possível causa das queixas da paciente? b) Quais medidas farmacológicas o médico poderá recomendar para esse caso clínico? c) Considerando o desejo da paciente em engravidar em breve, quais as recomendações e orientações você repassaria a ela? d) Como você explicaria os possíveis danos ao bebê diante do referido quadro clínico e sem tratamento adequado?