Resposta :
Respostas sobre hipospadias:
1. Classificação e frequência:
* A afirmação de que as hipospadias anteriores ou distais são raras e representam 10% de todos os casos está incorreta. Na verdade, essa classificação representa a forma mais comum de hipospadia, correspondendo a 70% dos casos. As hipospadias proximais, por outro lado, são as mais raras, com apenas 20% dos casos.
2. Diagnóstico diferencial em hipospadias proximais:
* A afirmação sobre o diagnóstico diferencial com intersexo em casos de hipospadias proximais associadas à criptorquidia bilateral está correta. Devido à complexidade da condição e à possível presença de características sexuais ambíguas, a avaliação por um especialista em intersexo é crucial antes de qualquer tratamento.
3. Uso da mucosa bucal na reconstrução uretral:
* A afirmação de que a mucosa bucal é utilizada para a reconstrução uretral em todos os pacientes com hipospadia proximal está incorreta. Essa técnica é apenas uma das opções, e a escolha do método depende de diversos fatores, como a gravidade da hipospadia e as características do paciente.
4. Tratamento de hipospadias proximais:
* A afirmação de que as hipospadias proximais são tratadas por meio da cirurgia de "transgenitalização" para o sexo feminino está incorreta. O objetivo da correção cirúrgica da hipospadia é reconstruir a uretra e posicionar o meato uretral na ponta do pênis, preservando a identidade sexual do paciente.
5. Contraindicação da correção cirúrgica:
* A afirmação de que a correção cirúrgica da hipospadia é contraindicada para os casos proximais devido aos péssimos resultados está incorreta. Diversas técnicas cirúrgicas com altas taxas de sucesso estão disponíveis para o tratamento da hipospadia proximal, mesmo em casos complexos.
Em resumo:
* As hipospadias anteriores ou distais representam a forma mais comum, enquanto as proximais são as mais raras.
* O diagnóstico diferencial com intersexo é crucial em casos de hipospadias proximais associadas à criptorquidia bilateral.
* A mucosa bucal é apenas uma das opções para a reconstrução uretral em hipospadias proximais.
* O objetivo da correção cirúrgica da hipospadia proximal é reconstruir a uretra e posicionar o meato uretral na ponta do pênis, preservando a identidade sexual do paciente.
* A correção cirúrgica da hipospadia proximal não é contraindicada, e diversas técnicas com altas taxas de sucesso estão disponíveis.
É importante consultar um urologista pediátrico para obter informações precisas e personalizadas sobre o diagnóstico e tratamento da hipospadia.